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高血压伴同型半胱氨酸升高,脑梗风险会更高,补充叶酸有讲究

2021-10-27 15:06:01 来源:网络

  我相信很多朋友都听说过“H型高血压”的概念,但很多朋友可能不知道什么是H型高血压。H型高血压是指伴有血液同型半胱氨酸升高的高血压。众所周知,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,高同型半胱氨酸也会损害血管健康,这是导致心脑血管疾病的另一个因素。这两个危险因素的叠加进一步增加了H型高血压患者的心脑血管风险。相关调查数据显示,我国成人高血压中约四分之三属于H型高血压。因此,了解H型高血压,很大一部分高血压患者应注意积极调节和应对H型高血压带来的心脑血管风险。今天,让我们谈谈H型高血压和叶酸补充

  什么是2型高血压?如何诊断
  同型半胱氨酸是人体内氨基酸代谢的中间产物。在正常情况下,这种物质会在体内迅速进一步代谢,并通过甲基化反应代谢成蛋氨酸或半胱氨酸。这些氨基酸是人体健康的重要营养素,但同型半胱氨酸的结构中含有巯基,是具有一定毒性的氨基酸。如果这种物质在血液中的浓度增加,将带来心脑血管健康危害和相关风险。由于同型半胱氨酸的英文缩写为Hcy,我们通常将伴有血液中同型半胱氨酸升高的高血压称为“H型高血压”,即H型高血压,2016年发布的《H型高血压诊断与治疗专家共识》中指出,如果高血压患者血液同型半胱氨酸水平超过10μMol/L,则属于H型高血压。事实上,诊断H型高血压并不复杂。对于有高血压问题的朋友,去有条件地检查血液同型半胱氨酸的正常原因,并抽血检查。如果血液同型半胱氨酸水平升高,这就是H型高血压的问题
  型高血压的危害是什么
  正如我们前面所说,H型高血压的危害在于高同型半胱氨酸和高血压会给心脑血管健康带来叠加风险。高血压引起心脑血管疾病的风险不会重复。同型半胱氨酸升高会损伤血管内皮细胞,引起氧化应激反应,改变脂质代谢,促进血栓形成。因此,高同型半胱氨酸引起的心脑血管风险也值得注意。在中国六大城市(北京、上海、沈阳、哈尔滨、南京和西安)进行的一项调查显示,高血压患者中H型高血压的比例高达75%。在中国中风一级预防csppt研究中,基线数据显示,中国高血压患者中H型高血压的比例约为
  型高血压造成的危害主要在于心脑血管疾病的风险增加。在一项关于高血压和同型半胱氨酸对心脑血管疾病的协同作用的研究中,高血压和同型半胱氨酸对增加中风风险具有显著的协同作用。美国的相关研究数据显示,患有H型高血压的患者,男性中风风险增加了11.0倍,女性中风风险增加了16.3倍,而对中国人群的研究表明,H型高血压患者的卒中风险增加了11.7倍
  型高血压患者为什么要注意叶酸补充
  如何调节和降低H型高血压导致的卒中风险?当然,我们应该从两个方面降低风险,积极控制血压水平,并尽可能平稳地将血压控制在130/80mmHg以下。降低高血压引起的心脑血管风险是一个非常重要的方面,也是关键之一。对于H型高血压患者,除了积极控制血压外,如果同型半胱氨酸水平可以同时降低,那么保护心脑血管健康和降低中风风险也非常重要
  如何降低同型半胱氨酸水平?这始于同型半胱氨酸的代谢转化途径。同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物。简言之,有两种方法可以进一步改变它。是使用叶酸和甜菜碱作为甲基供体进一步产生再甲基化并进一步转化为蛋氨酸,另是使用维生素B6作为辅酶。医学研究表明,同型半胱氨酸水平的升高主要是由代谢转化紊乱引起的。其中,叶酸缺乏和叶酸代谢途径中关键酶的缺陷是主要原因。